Lekárka nám prezradí, o akých príznakoch vie ona a jej kolegovia, že sa blížia.
Zmeny vedomia
Jedným z najrozpoznateľnejších znakov, ktoré identifikovala D. Tikniūtė, je zmena vedomia. Vedomie umierajúceho môže byť utlmené alebo naopak rozrušené, rozrušené, halucinujúce.
„Porucha vedomia u pacientov v terminálnom štádiu choroby je veľmi pravdepodobným dôsledkom. S blížiacou sa smrťou dochádza k zlyhávaniu viacerých orgánov, čo má za následok poruchu homeostázy, ktorá ešte viac zvýrazňuje deficit vedomia.
Ak hovoríme o človeku, ktorý sa pomaly „rozkladá“, „starne“, potom jeho predĺžený spánkový cyklus, apatia, stiahnutie sa z komunikácie a sveta tiež svedčia o blížiacej sa smrti.
„Keď ľudia zomierajú doma na vyčerpanie, príbuzní si môžu spočiatku všimnúť, že pacient odmieta jesť, čoraz viac spí a postupne sa dostáva do stavu bezvedomia. Tí šťastnejší zomierajú v spánku.
A niekedy sa objavujú halucinácie, zvýšená aktivita (nazývaná aj „zotavenie, zlepšenie“) a pocit dezorientácie tesne pred odchodom,“ povedal lekár.
Zhoršené životné funkcie
Spomalené vylučovanie látok a zmeny krvného tlaku a teploty sú ďalšími charakteristickými znakmi.
„Opäť pripomínam, že pri umieraní dochádza k zlyhávaniu viacerých orgánov, k spomaleniu vylučovania a metabolizmu, čo môže viesť k poruchám močenia a vyprázdňovania.
Klesá, pulz sa stáva ťažko citeľným, môže byť narušený srdcový rytmus. Zhoršená funkcia obličiek vedie k nerovnováhe elektrolytov, čo ešte zhoršuje celkový stav.
Možné sú aj zmeny teploty, ktorá zvyčajne klesá, a niekedy sa môže objaviť horúčka rezistentná na lieky.
Všetky tieto príznaky naznačujú, že sa blíži smrť,“ vysvetlila.
Agonálne dýchanie
Ďalším znakom blížiacej sa smrti je zmenené, „abnormálne“ alebo „agonálne“ dýchanie. Tikniūtė vysvetlila, prečo toto dýchanie často desí blízkych.
„Jedným z výraznejších príznakov, ktoré možno často pozorovať doma alebo v nemocnici pri prepustení blízkeho, sú problémy s dýchaním. V týchto situáciách zvykneme tento jav nazývať ‚agonálne dýchanie‘: dýchanie sa prehĺbi tak, že sa prerušovane zastaví a po prestávke sa môže obnoviť.
Môže byť aj hlasné – v dôsledku toho, že pri poruche výdychu v dôsledku svalovej slabosti alebo inervácie zostáva bronchiálny sekrét nevyčistený a spôsobuje „škrípavý“ zvuk.
Takéto dýchanie podľa literatúry predpovedá smrť v priebehu nasledujúcich 24 hodín“.
Zmena farby kože
Ďalším signálom, že smrť už nie je blízko, je . Lekár nám povedal, že ľudská pokožka mení farbu v dôsledku procesov v tele.
„Pred smrťou človeka sa pokožka výrazne podráždi: koža chodidiel, prstov a kolien zmodrie a mramorová. To naznačuje, že človeku zostáva čoraz menej času.
U chronicky chorých pacientov sa mramorovanie môže predĺžiť, ale niekedy to znamená, že im zostáva už len niekoľko hodín. Keďže inervácia malých ciev v koži slabne a srdce náhle prestáva pracovať, môže to viesť k vzniku preležanín,“ povedala.
Zachovanie pokoja je kľúčové
Lekár dodal, že blížiaca sa smrť ovplyvňuje nielen pacienta, ale aj jeho blízkych.
„Život sa vždy končí smrťou, rovnako ako sa začína narodením. A nie je to ľahké pre všetkých, ktorí sú jej súčasťou – pre zomierajúceho, lekárov, rodinu – a najviac, čo môžeme všetci urobiť, je zachovať pokoj a podľa možnosti pomôcť tým, že otupíme bolesť alebo jednoducho budeme pri ňom.
Smrť je pre ťažko chorých zvyčajne úľavou, východiskom, ukončením ich utrpenia, zavŕšením procesu, ktorý sa začal. Podľa môjho názoru je odchod veľmi podobný pôrodu.
Rodiacej žene nepomáha, keď tí, ktorí sa na pôrode podieľajú, trpia a prežívajú ho viac ako ona. Smrť je tiež rozhodujúcou udalosťou v živote zomierajúceho, preto by bolo dobré, keby ľudia okolo zomierajúceho dokázali zachovať pokoj a mier, rešpektovať odchádzajúceho, sprevádzať ho, vydržať s ním, myslieť viac na neho ako na seba,“ uzavrela rozhovor Tikniūtė.
